Халязион на глазу

Многие люди в детстве или уже во взрослом возрасте сталкивались с таким явлением, как ячмень. Шишка на глазу могла появиться за ночь и сильно болеть на протяжении нескольких дней, пока воспаление не пойдет на спад. Иногда за ячмень (гордеолум) принимается другое заболевание.

Халязион на глазу внешне проявляется похожими симптомами. Однако он не сопровождается образованием гноя и болезненностью. Несмотря на то, что халязион на глазу не опасен для жизни и обычно не приводит к тяжелым последствиям, он хорошо заметен на лице, доставляет ощутимый физический дискомфорт, а в некоторых случаях может привести к снижению зрения.

Отличия халязиона на глазу от ячменя

Если вы заметили на веке образование в виде горошины или узелка, плотное, неболезненное на ощупь — скорее всего, это халязион. Это доброкачественное образование (гранулема), которое возникает из-за закупорки мейбомиевых (сальных) желез. Их выводные протоки расположены у заднего края век.

В норме железы отвечают за выработку липидного секрета, который смазывает и увлажняет края век, уменьшая трение о поверхность роговицы. Началом образования халязиона на глазу становится закупорка выводных протоков. В толще нижнего или верхнего века (в некоторых случаях на обоих сразу) начинает накапливаться секрет, образуя уплотнение. В отличие от ячменя, который характеризуется как острое гнойное воспаление, халязион на глазу больше по размерам и имеет хроническую форму.

От чего появляется халязион на глазу

Заболевание развивается из-за нарушения прохождения секрета мейбомиевых желез, которое может возникнуть по разным причинам. Это может быть:

• несоблюдение правил гигиены глаз и рук;
• нарушение правил ношения контактных линз;
• чрезмерное использование декоративной косметики для глаз;
• повышенная жирность кожи;
• ослабленный иммунитет;
• аллергические заболевания;
• эндокринные заболевания;
• офтальмологические заболевания;
• дерматологические заболевания;
• хронические заболевания органов пищеварительного тракта.

Как проявляется?

Халязион на глазу выглядит, как небольшая шишка на веке, чаще на верхнем, размером от нескольких миллиметров до 1 см. Сначала она не заметна внешне, но может ощущаться при прикосновении, например, при смывании макияжа с век. По мере накопления секрета образование увеличивается, становится хорошо заметным. Жалобы при халязионе на глазу:

• зуд;
• небольшое покраснение века;
• отек вокруг шишки;
• чувство инородного тела;
• слезотечение;
• дискомфорт при моргании;
• ухудшение зрения (если шишка большая, она «перекрывает» поле зрения).

Иногда халязион на глазу рассасывается спонтанно, но, если этого не происходит, длительное отсутствие оттока секрета может привести к инфекционным осложнениям. Присоединение инфекции сопровождается такими симптомами, как:

• выраженное покраснение слизистой век, кожи вокруг шишки;
• припухлость век;
• болезненность.

Виды и стадии развития халязиона на глазу

По расположению халязион на глазу может быть поверхностным и глубоким (клинически они не отличаются), единичным и множественным, односторонним и двусторонним (образования появляются на обоих глазах). Обычно заболевание протекает в хронической форме, но также возможно острое течение с нагноением — абсцедирующая форма.

Халязион на глазу развивается постепенно:

• Нулевая стадия — закупорка протоков железы, накопление секрета. Внешние признаки отсутствуют.
• Формирование видимого образования — «горошина» уплотняется, увеличивается в размерах, становится заметной, может быть болезненной при прикосновении.
• Капсулирование — хорошо заметное образование рассасывается или продолжает увеличиваться, приобретая вид опухоли.

Осложнения халязиона на глазу

Образование на веке представляет собой хорошо заметный косметический дефект, который может доставлять психологический дискомфорт. Хотя тяжелые осложнения халязиона на глазу крайне редки, заболевание серьезно влияет на качество жизни.

• Халязион на глазу больших размеров, особенно расположенный в центре верхнего века, может давить на роговицу, изменять ее форму. В результате у пациента развивается астигматизм: зрение становится хуже, предметы двоятся либо искажаются, возникают проблемы с чтением.
• Быстрый рост и большие размеры халязиона на глазу могут привести к обезображиванию века: завороту вовнутрь, выпадению ресниц.
• У пациентов, склонных к атопическому дерматиту, при халязионе на глазу может произойти воспаление подкожно-жировой клетчатки орбиты. Это приводит к появлению боли, слезотечения из-за сильного отека, который не позволяет открыть глаз. Снижается качество зрения, пациент испытывает сильный физический дискомфорт.

Диагностика и лечение

Диагностировать халязион на глазу позволяет стандартный офтальмологический осмотр. Пациентам старше 40 лет, входящих в группу риска по аденокарциноме мейбомиевой железы, врач может назначить дополнительно обследование, например, гистологическое исследование биоптата.

Чтобы диагностировать халязион на глазу, обязательно изучается анамнез и жалобы:

• перенесенные острые вирусные инфекции, офтальмологические заболевания (ячмень, конъюнктивит);
• наличие проблем со зрением;
• иммунный статус;
• наличие хронических заболеваний;
• перенесенные травмы, хирургические операции на глазу;
• ношение контактных линз;
• склонность к аллергическим реакциям.

Как избежать халязиона на глазу?

• Соблюдайте личную гигиену. Регулярно очищайте веки от грязи и косметики, не пользуйтесь общим полотенцем, не прикасайтесь к глазам грязными руками.
• Избегайте аллергенов. Если вы знаете, на что у вас аллергия, старайтесь избегать контакта с провоцирующими ее веществами.
• Следите за своим здоровьем. Укрепляйте иммунитет, соблюдайте меры предосторожности во время пика сезонных простудных заболеваний.
• Регулярные осмотры у офтальмолога. Посещайте офтальмолога, чтобы контролировать здоровье глаз.

Не стоит паниковать, если вы обнаружили халязион на глазу. Как можно быстрее обратитесь к офтальмологу, чтобы ограничиться медикаментозной терапией. Не занимайтесь самолечением, так как это может привести к осложненному течению болезни. Длительно существующие, крупные (диаметром более 5 мм), рецидивирующие образования удаляются в процессе хирургической операции.